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教師氏名	氏：  名：
性別	男性 女性
生年月日	2024（令和6）2023（令和5）2022（令和4）2021（令和3）2020（令和2）2019（令和1・平成31）2018（平成30）2017（平成29）2016（平成28）2015（平成27）2014（平成26）2013（平成25）2012（平成24）2011（平成23）2010（平成22）2009（平成21）2008（平成20）2007（平成19）2006（平成18）2005（平成17）2004（平成16）2003（平成15）2002（平成14）2001（平成13）2000（平成12）1999（平成11）1998（平成10）1997（平成9）1996（平成8）1995（平成7）1994（平成6）1993（平成5）1992（平成4）1991（平成3）1990（平成2）1989（平成1・昭和64）1988（昭和63）1987（昭和62）1986（昭和61）1985（昭和60）1984（昭和59）1983（昭和58）1982（昭和57）1981（昭和56）1980（昭和55）1979（昭和54）1978（昭和53）1977（昭和52）1976（昭和51）1975（昭和50）1974（昭和49）1973（昭和48）1972（昭和47）1971（昭和46）1970（昭和45）1969（昭和44）1968（昭和43）1967（昭和42）1966（昭和41）1965（昭和40）1964（昭和39）1963（昭和38）1962（昭和37）1961（昭和36）1960（昭和35）1959（昭和34）1958（昭和33）1957（昭和32）1956（昭和31）1955（昭和30）1954（昭和29）1953（昭和28）1952（昭和27）1951（昭和26）1950（昭和25）1949（昭和24）1948（昭和23）1947（昭和22）1946（昭和21）1945（昭和20）1944（昭和19）1943（昭和18）1942（昭和17）1941（昭和16）1940（昭和15）1939（昭和14）1938（昭和13）1937（昭和12）1936（昭和11）1935（昭和10）1934（昭和9）1933（昭和8）1932（昭和7）1931（昭和6）1930（昭和5）1929（昭和4）1928（昭和3）1927（昭和2）1926（昭和1・大正15）1925（大正14） 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
電話1携帯など希望連絡先	＜記入例：012-345-6789 携帯or固定。市外局番は略さず＞
電話2  （固定電話）	＜自宅か帰省先。電話1が固定電話なら省略OK＞
メールアドレス	※全角NG・@も半角！※携帯キャリアメール以外を推奨（Gmail等）。キャリアメールの方は、kyoushi1.netを許可ドメイン登録下さい。
学歴	学校名： ＜記入例：○○大学、○○高専＞｢大学」「高専」は略さず 学部 学科 1 2 3 4 5 6 卒 院1 院2 中退 学年/卒
郵便番号	〒 -
都道府県	東京 静岡 大阪 神奈川 埼玉 千葉 兵庫 愛知 北海道 青森 秋田 岩手 宮城 山形 福島 茨城 栃木 群馬 長野 山梨 岐阜 三重 新潟 富山 石川 福井 滋賀 京都 奈良 和歌山 岡山 広島 島根 鳥取 徳島 香川 愛媛 高知 山口 福岡 大分 長崎 佐賀 熊本 宮崎 鹿児島 沖縄
住所区市郡～	※都道府県名の記入は不要です。
交通手段（複数選択可）	車 原付 バイク 自転車 電車 バス
指導できる種目・科目 （可能なものはすべて選択ください）	■スポーツ：（↓初歩レベルからでOK） 体育初歩 陸上 水泳 サッカー 鉄棒 野球 バスケ ゴルフ ------------------------------------------------------ ■学習：（↓可能な方のみでOK） ■小学生： 国 算 英 理 社 ■中学生： 国 数 英 理 社 ■高校生： 英Ⅰ～ 数1A 数2B 数3C 現国 小論文 古文 漢文 化学 物理 生物 日本史 世界史 政経 地理 ／ ■専科： 英検 英会話 TOEIC TOEFL 中国語 中受算数 中受国語 中受理科 中受社会 ------------------------------------------------------ ■音楽、料理、資格等その他のジャンル：（↓可能な方のみでOK） ピアノ ギター カラオケ 管楽器 弦楽器 打楽器 料理 お菓子作り ファッション 手芸 書道 絵画 茶道 華道 陶芸 ペン字 写真 囲碁 将棋 簿記 パソコン プログラミング HTMLコーディング WEBデザイン 医療事務 宅建 ------------------------------------------------------ ■「オンラインの指導」と「仕事バイト紹介」について オンライン指導に興味がある又は可能（スマホ・PC・iPad可） おすすめの仕事・アルバイト情報があれば紹介してほしい
上記以外に教えられる特技・資格	※例 「スキー、フルート、公認会計士、JavaScript」など
指導経験があるもの（ある場合でOK）	スポーツ スポーツ教室 オンライン指導 資格・特技 家庭教師 学習塾 学童・放課後教室
部活動や勉強など教えられそうな方はチェックをお願いします （該当するものがある場合でOK）	部活動の指導ができる（中学や高校） 学習・発達障害児への指導経験あり 学習・発達障害児への指導に興味あり 未就学児への指導経験あり 自分自身が小学受験をした 小学受験の指導経験あり 自分自身が中学受験をした 中学受験の指導経験あり 自分自身が一貫校出身 一貫校生への指導経験あり 不登校生への指導経験あり 不登校生への指導に興味あり
出身高校（上記の学歴と同じなら省略OK）	私立 国公立 高校
生徒指導の合格実績があれば資格名・学校名を記入してください	資格・他 ※自身の受験合格を除きます。記入例：「○○資格○級合格」「○○小学校○名」
★自己PR★ あなたの考えやセールスポイント、希望の曜日など	※ご要望、専門-得意分野、経験年数、指導実績、所有資格等は是非ご記入下さい。

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