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生徒指導終了報告書 兼 個人情報保護同意書

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教師氏名必須
電話番号必須
指導を終了する生徒氏名必須
担当生徒の指導を交代する場合のみ、以下項目もご記入下さい。

1.現在の指導状況・内容・注意事項

2.生徒に関する注意点や把握事項

3.担当家庭に関する把握事項

4.その他(後任への伝達事項などがあれば前任者は記入)

【家庭教師規約】
①.個人情報保護<同意事項>
・紹介された生徒の個人情報を慎重に取り扱うとともに、本指導以外の目的で使用しないものとします。
・紹介されたご家庭の個人情報を、弊社の登録教師と弊社を除いて第3者に一切他言しないものとします。
・紹介された生徒の個人情報を、弊社の登録教師と弊社を除いて第3者に一切他言しないものとします。
②.禁止事項<お約束>
1.当社に報告を行わずに個人契約指導を行うこと。
2.初回訪問後、当社に報告を行わずに指導を続けること。または一旦中断して再開をすること。
3.当社より紹介を受けた生徒の指導を、当社に報告を行わず第三者に紹介する行為。
※当社が一度紹介した家庭との間で指導再開の相談・連絡があった場合には、必ず当社への事前報告が必要です。 上記1、2について違反した場合には、違約金や一年分の月謝支払い義務が生じます。
4.当社に報告を行わずに担当した家庭の兄弟姉妹や知人のいずれかに指導を行うこと、またその指導を他人に仲介すること。
5.その他法令に違反する行為。
同意する 同意しない

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